Centers for Medicare and Medicaid Services

Medicare가 주 지불자이고 다른 보험 또는 환급 지불 옵션이 존재하지 않는 서비스에 대해서만 비용을 지불하도록 합니다. 그들의 작업은 다음과 같습니다.

• 파트 A 및 B 청구에 대한 책임, 무과실 또는 근로자 보상 사건과 관련하여 수혜자가 지불한 조건부 지불에 대해 Medicare가 상환되도록 합니다.
• 메디케어 수혜자가 메디케어의 기본 보험에 가입한 상황 식별
• 수혜자를 위한 기타 보험 보장 범위의 수집, 관리 및 보고
• 어떤 보험 플랜이 주요 지불 책임이 있는지, 개인이 둘 이상의 플랜에 가입할 때 다른 플랜이 기여할 정도를 결정합니다.
• 메디케어 또는 다른 플랜이나 정책이 먼저 지불해야 하는지 조사
• 실수로 수혜자로부터 지불금을 회수하는 행위
• 고용주, 무과실 및 근로자 보상 계획에 대한 데이터베이스 업데이트
• 메디케어가 지불하지 말아야 할 때 지불하지 못하도록 메디케어 2차 지불자(MSP) 기록 생성
• 처방약 혜택 조정을 위해 메디케어 수혜자 데이터베이스(MBD)에 데이터 공유

03/17/2026